1、小儿气道异物的检查
(1)影像学检查
不透射线的异物可立即显现。透射线的异物可行胸片+胸透检查,结合异物误呛病史,可发现肺不张、肺气肿、支气管肺炎及纵隔偏移等。胸透较胸片也有其优点,可动态观察纵隔改变情况。喉、气管异物,吸气时可见纵隔变宽。一侧支气管异物,可见纵隔随呼吸摆动。必要时可做胸部CT三维重建,以帮助诊断。
(2)其他检查
如果病史长,治疗效果不佳,异物史不详,又高度怀疑呼吸道异物者而难以明确诊断者,做纤维支气管镜检查对明确诊断是必要的。
2、小儿气道异物的诊断
根据异物吸入史、反复咳嗽、喉鸣的临床表现及X线检查或纤维气管镜检查可确诊。对于异物吸入史不详,反复抗感染治疗无效的肺炎患儿,应高度怀疑呼吸道异物的可能。
(1)取出异物
全麻下直接喉镜或硬性支气管镜取出异物。个别经支气管镜钳取有困难者需做开胸手术取出。
(2)药物治疗
存在肺部感染或肺不张、气胸等其他并发症时,应迅速作出相应的治疗。参考来源: 国家卫生计生委权威医学科普传播网络平台/百科名医网
发布时间: 2017年07月25日