1、体位:一般为坐位或仰卧位
2、测量位置:水银柱“0”与被测肢体肱动脉、心脏置于同一水平。袖带缠绕于上臂并伸直,下缘距肘窝2-3cm,松紧以能容纳一指为宜;
3、听诊位置:肱动脉搏动最明显处;
4、注意事项:
- 测量时应在患者平静时进行,遵循四定原则:定时间、定体位、定部位、定血压计。
- 测量肢体的肱动脉与心脏处于同一水平位置,卧位时平腋中线,坐位时平第四肋。
- 偏瘫、乳腺癌术后、肢体外伤或手术者选择健侧上臂测量。
- 测量前需检查血压计的有效性,定期检测、校对血压计。
- 传统血压计听不清或异常,应重测;先驱净袖带内空气,使汞柱将至“0”,稍休息片刻再行测量,必要时做对照复查。
- 排除影响血压的外界因素:袖带过宽、过窄(宽度应覆盖上臂的40%);袖带缠绕过松过紧(松紧一指为宜);肢体体位过高、过低(与心脏位置齐平);血压计水银不足等对血压的影响。
- 居家测量可早晚各一次。
另外,电子血压计按使用说明使用即可。
参考来源: 天津市护理质控中心《临床护理技术操作执行手册》
发布时间: 2017年07月20日