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2018-2019,,價值醫(yī)療元年

時間:2019-01-01

從國內CAR-T治療藥物獲得臨床試驗受理,,到引發(fā)醫(yī)藥行業(yè)大幅震蕩的4+7帶量采購;

從“流感下的北京中年”刷屏,,到長春長生引發(fā)的疫苗之殤,;

從《我不是藥神》占據票房排行榜首,到部分醫(yī)院騙取醫(yī)?;鸬钠毓狻?/p>

健康是我們每個人最為關注的話題,;看病、吃藥,、醫(yī)保,,也是我們每個人生活中都避不開的關鍵詞。隨著年內諸多醫(yī)療行業(yè)政策法規(guī)的出臺,,居民依法享受的健康權越來越受到保障,。這也釋放出一個清晰明確地信號,政府期望通過完善政策設計,,降低群眾享受醫(yī)療服務的成本,。“以患者為中心”正成為醫(yī)療健康產業(yè)的核心價值觀,。

“價值醫(yī)療”即追求最高性價比的醫(yī)療服務,也是一種“以患者為中心”的服務載體,。尋求一種既安全,、又有效果、同時還能控制支出的健康管理方式,,是價值醫(yī)療工作者的終極目標,。

2018,在國家健康服務業(yè)整體轉型的號召下,,在“以患者為中心”和“價值醫(yī)療”的指引下,,升級版的袋鼠健保成為精細化健康管理的一種選擇。所有的會員和醫(yī)療服務提供者,,在袋鼠健保平臺上綁定成為利益共同體,,共同向著最高性價比的醫(yī)療健康服務而努力。

關于如何實現醫(yī)療的價值,,袋鼠健保團隊一直有著自己的思考,。我們從醫(yī)療路徑審核、目錄建設,、健康管理,、醫(yī)療信息共享等各個方面切入,為實現醫(yī)療控費作出努力。

袋鼠健保的審核機制一改傳統(tǒng)的醫(yī)療數據人工審核方式,,通過IT技術實現數據的智能審核監(jiān)控,,并建立了疾病編碼、診療路徑,、常用藥品等數據庫以規(guī)范醫(yī)療服務標準,。通過智能的方式“走入”醫(yī)療過程,打破信息孤島,,加強對信息的研判,,重點分析并調整異常數據,提升了醫(yī)療服務和醫(yī)療費用的監(jiān)管能力,。

然而,,醫(yī)療服務并不僅僅是冷冰冰的數據,健康管理更應該體現的是有溫度的人性,。2016年,,國家正式推行家庭醫(yī)生制度。今年七部委共同制定了《關于推進家庭醫(yī)生簽約服務的指導意見》已通過中央全面深化改革領導小組審議,,并正式對外公布,,令家庭醫(yī)生的市場化有法可依,有規(guī)可循,。正如前述提到的“以患者為中心”,,袋鼠健保提供的PCP健康管理服務同樣體現了溫暖的人性。我們的醫(yī)護團隊與會員建立了穩(wěn)定持久的“熟人關系”,,對會員的健康數據和生活方式進行長期的跟蹤和及時干預,,一方面避免生活中的可能構成健康隱患的錯誤做法,另一方面可以提前預警規(guī)避疾病發(fā)生的可能,。

同時為了讓會員用藥用的安全放心,,袋鼠健保嚴格把控藥品福利目錄的準入和網點的篩選,為會員提供安全,、有效,、質優(yōu)的藥品,同時幫助會員節(jié)省最高達90%的藥品花銷,。我們的醫(yī)護團隊,,也持續(xù)為會員們提供及時準確的用藥咨詢,做到會員身邊的“藥事服務”,。

袋鼠健保作為基層民營醫(yī)療的集合平臺,,力爭為“分級診療”構建多層級醫(yī)療服務體系夯實基礎。健康服務不同于餐飲,、購物等傳統(tǒng)消費行業(yè),,健康服務是與生活方式息息相關的,,因此也是深入生活深入社區(qū)的服務。只有社區(qū)性的衛(wèi)星布點模式或者構建真正的醫(yī)療合作組織才能滿足這樣市場需求,。

袋鼠健保深諳基礎社區(qū)預防的重要性,。截止到2018年底,我們已經與天津市內的225家醫(yī)療機構達成合作,。其中優(yōu)選的98家社區(qū)醫(yī)療機構,,可為會員提供可及的醫(yī)療健保服務,打通健康管理的最后一公里,。會員接種疫苗,,可以到家附近的社區(qū)診所進行接種。袋鼠健保鼓勵會員接種必要的疫苗,,以抵御疾病發(fā)生,。同時,也能為您節(jié)省罹患疾病可能要花費的醫(yī)療費用,,減輕經濟的負擔,。

時值改革開放40周年,醫(yī)療健康服務市場化為這個行業(yè)注入了新生的活力,。更加注重數據的管理,、更加注重精細化的運營、更加體貼用戶的體驗,,是民營醫(yī)療健康產業(yè)的內生動力,,也是袋鼠健保的一貫追求。隨著老齡化社會的深入,,更“省錢”的健康生活方式勢必是順應社會發(fā)展大趨勢的選擇,。

2019開啟了醫(yī)療保障機遇與挑戰(zhàn)并存的時代,也是醫(yī)療健康行業(yè)奮起的時代,。

肩負重任,袋鼠健保將與會員和醫(yī)療合作伙伴們攜手,,在追求價值醫(yī)療的道路上走向不斷前行,!

新的一年,衷心祝愿袋鼠健保每一位會員元旦快樂,,闔家幸福,。