天津社保報(bào)銷政策
目前,，不少天津的居民已經(jīng)加入社保。社保報(bào)銷有關(guān)每一個(gè)居民的切身利益,，了解社保具體的報(bào)銷比例能更好的幫助我們節(jié)省醫(yī)療支出,。下面,，是我們整理的“天津社保報(bào)銷政策”的相關(guān)知識(shí)，這其中或許就有你關(guān)心的內(nèi)容,。
什么是社保,？
在我國，社保是社會(huì)保障體系的重要組成部分,，其在整個(gè)社會(huì)保障體系中居于核心地位。
它是指國家為了預(yù)防和分擔(dān)年老、失業(yè),、疾病以及死亡等社會(huì)風(fēng)險(xiǎn),，實(shí)現(xiàn)社會(huì)安全，而強(qiáng)制社會(huì)多數(shù)成員參加的一種社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度,。
社保的分類
我國的社保主要有以下三種
城鄉(xiāng)居民社會(huì)保險(xiǎn)
（包括養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)）
城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn)
（包括：養(yǎng)老保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn),，失業(yè)保險(xiǎn),，工傷保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)）
新型農(nóng)村村民社會(huì)保險(xiǎn)
（包括養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)）這三類醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別及如何使用
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的本市居民為主要參保對象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度,，包括在本市各級(jí)各類學(xué)校學(xué)生與兒童,。
學(xué)生須是全日制且非在職的在讀學(xué)生，包括幼兒園,、小學(xué),、中學(xué)、大學(xué),、研究生等全日制在校學(xué)生,；兒童是指具有本市戶籍或持有《天津市居住證》、公安部門出具的《流動(dòng)人口居住登記憑證》,、《天津市居住證受理回執(zhí)》等有效證明的未入學(xué)入托的兒童(含新生嬰兒)；本市戶籍在外地就讀的學(xué)生,、兒童也可加入天津城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn),。
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保險(xiǎn)對象范圍僅限于職工，不包括其他社會(huì)成員,。這類的保險(xiǎn)基金來源于用人單位和職工的繳費(fèi)及財(cái)政的支持,，方便全市參保職工就醫(yī)報(bào)銷，維持社會(huì)勞動(dòng)力的再生產(chǎn),。
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簡稱新農(nóng)合,，目前主要采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金,。這是一種農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度,，在幫助農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用,。
了解報(bào)銷政策報(bào)銷流程
聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)后,，參保患者只需在定點(diǎn)醫(yī)院或藥店的醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算窗口交付個(gè)人自付的費(fèi)用,，其余應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的費(fèi)用，由定點(diǎn)醫(yī)院或藥店與社保中心直接結(jié)算,。
如醫(yī)院端網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)故障時(shí),，參保人員門診就醫(yī)改用個(gè)人全額墊付方式辦理結(jié)算。參保人員攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)即可,。
查詢通道
天津市社保中心統(tǒng)一查詢電話：12333,，可咨詢定點(diǎn)醫(yī)院、社保辦理,、社保補(bǔ)繳補(bǔ)交,、社保轉(zhuǎn)移等問題。
常見名詞解釋
我國依據(jù)醫(yī)院功能,、設(shè)施、技術(shù)力量等標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)院進(jìn)行全國統(tǒng)一評級(jí),，不分醫(yī)院北京,、所有制性質(zhì)，全部按照《醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》分為三級(jí),。
一級(jí)醫(yī)院,，是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防,、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院,，是初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu),。
二級(jí)醫(yī)院，是跨幾個(gè)社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院,，是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心,。
三級(jí)醫(yī)院，是跨地區(qū),、省,、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院，是具有全面醫(yī)療,、教學(xué),、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。
社保報(bào)銷的年最高額度,，超過限額部分,，需要患者個(gè)人支付。
參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際發(fā)生社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi),，自己要先承擔(dān)一部分后,，社保才按規(guī)定比例支付。個(gè)人先負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)數(shù)額標(biāo)準(zhǔn)，就是醫(yī)?；鹬Ц秴⒈Ｈ藛T醫(yī)療費(fèi)的“起付線”,。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)由患者個(gè)人負(fù)擔(dān)。
老工人,，是指建國前參加革命工作老工人,。
退休勞模，是指參保的市級(jí)以上退休勞動(dòng)模范,。